• 第六章 疝气手术前需要做哪些准备

  • 与其他手术相同,为了保证手术的顺利进行,腹股沟疝手术前需要进行充分准备,具体如下:

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    1、心理准备

    术前了解您所患疾病的特点、即将接受的手术方式、术后恢复等情况有助于您消除恐惧、紧张、焦虑的情绪。

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    2、戒烟和呼吸锻炼

    术前两周应停止吸烟,进行必要的呼吸锻炼,有利于术后肺功能恢复。

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    3、胃肠道准备

    如果您接受的是全身麻醉或硬膜外麻醉,术前须禁食 8 小时,禁水 4 小时。如果您接受的是局部麻醉,术前对胃肠道准备没有特殊要求,可以正常吃饭、饮水。

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    4、皮肤准备

    腹股沟区潮湿、容易滋生细菌。术前一天或当日需要完成手术区皮肤准备,包括清洁和去除毛发,降低术后切口感染风险。

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    5、基础病准备

    合并营养不良的患者需要补充蛋白质、纠正贫血等,防止术后刀口愈合不良。合并高血压的患者血压需控制在 160/100mmHg 以下,服用降压药物至手术当天清晨。合并糖尿病的患者血糖须保持稳定,手术当天如禁食水则不使用降糖药物或胰岛素,要警惕低血糖的发生。

     
     
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    6、术前停用药物

    服用影响麻醉的药物,如利血平类;影响凝血功能类的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等;影响术后恢复类药物,如激素、化疗药物等,术前根据专科医生和疝外科医生的建议停药。

     
     
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    7、女性患者应避开月经期

    一般不建议女性月经期进行手术,一是因为月经期凝血功能异常,可能导致术中出血和止血困难;二是因为月经期身体抵抗力降低,可能增加感染几率,不利于术后恢复。

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    针对腹股沟手术的特殊准备

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    治疗增加腹压的疾病

    如果您有慢性咳嗽、排尿困难、严重便秘、腹水等引起腹内压力增高的疾病,术前应积极治疗,避免术后因腹压较高引起复发。

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    导尿

    如果您存在严重排尿困难,在积极治疗基础病之外,术前可留置导尿管,防止术后发生尿潴留,一般患者不需要导尿处理。

    3

    灌肠

    如果您存在严重便秘,术前可使用通便药物或灌肠,防止术后腹胀。

    4

    提前准备术后加压装置

    腹股沟患者术后会出现术区肿胀感、隐痛等不适,建议提前准备术后加压装置(碧善妥)或疝气带,术后穿戴可有明显改善。

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    常见问题解答